ENFERMEIRO AUDITOR – São Paulo

Na CASSI somos movidos pelo propósito que é o de “Cuidar do participante em todas as fases da sua vida”, ainda que façamos parte de uma equipe de atividade meio ou fim, nosso propósito é único e sempre voltado ao participante da CASSI.

Por isso acreditamos que um Enfermeiro Auditor não é somente um cargo, mas que participa ativamente da construção de uma CASSI cada dia melhor.

Precisamos de pessoas que estejam dispostas a aprender e multiplicar conhecimento, que estejam dispostas a avaliar e trocar ideias sobre o processo com a ótica de que podemos estar em constantes mudanças e melhorias.

Todas as nossas vagas também são destinadas a pessoas com deficiência. Solicitamos que seja descrito no currículo o tipo de deficiência e se requer algum recurso especial para participar da seleção e desenvolver o seu trabalho.

Responsabilidades e atribuições

RESPONSABILIDADES

1 – Planejar e executar ações de capacitação e treinamento de pessoal, organizar encontros visando à padronização de critérios.

2 – Assessorar tecnicamente e prestar suporte às áreas da CASSI, quanto a assuntos referentes a conceitos, normas/operacionalização de sistemas relacionados à sua área de atuação, visando consolidar informações e manter a qualidade dos serviços prestados.

ATRIBUIÇÕES

1 – Analisar tecnicamente e autorizar as solicitações de materiais de implante, em conjunto com a equipe médica e com base nos mecanismos de regulação da CASSI, registrando as conclusões nos formulários eletrônicos disponíveis para esta finalidade.

2 – Estabelecer contato com prestadores de serviços e médicos assistentes para subsidiar, com o apoio da equipe médica da Central na solução de dúvidas ou divergências, visando o atendimento adequado às necessidades dos participantes de acordo com as diretrizes e regulações da CASSI.

3 – Disponibilizar planilhas diárias e relatórios mensais com informações específicas do desempenho do módulo de materiais de implante, de acordo com os padrões e prazos definidos.

4 – Propor revisões nos normativos e documentos de apoio, sempre que identificar necessidade, encaminhando-as para avaliação e parecer da Gerência Médica da Central CASSI.

5 – Zelar pela manutenção do padrão das respostas da Equipe Médica, bem como assegurar o sigilo das informações relativas à saúde dos participantes, visando preservar a boa imagem da CASSI

6 – Participar das atividades relacionadas ao Sistema de Gestão da Qualidade na Central CASSI, sempre que convocado.

7 – Atuar como instrutor em treinamentos e reciclagens para colaboradores da Central CASSI, em disciplinas de sua competência.

8 – Apoiar no fluxo das tratativas do grupo de assessoria ao participante.

9 – Auxiliar o médico na validação de documentos e formulários para análise técnica.

10 – Elaborar relatórios das análises da assessoria ao participante a fim de auxiliar a Gerência Médica, Gerência de Qualidade e Gerência da Central na tomada de decisões.

• Estabelecer contato com Participantes, quando houver necessidade de informar a conclusão do pedido de senha avaliado pela CASSI.
• Auxiliar os colaboradores da Central CASSI no desempenho de suas funções, orientando e solucionando dúvidas de natureza técnica da sua competência

Requisitos e qualificações

PRÉ-REQUISITOS

• Ensino Superior completo em Enfermagem.
• Registro no Conselho Regional de Enfermagem (COREN).
• Experiência em análise de solicitações de autorizações e atividades referentes à regulação do sistema de saúde suplementar.

REQUISITOS DESEJAVÉIS

• Experiência em analises técnicas e regulatórias das solicitações internações, SADT e procedimentos cirúrgicos.
• Experiência em elaboração de protocolos
• Conhecimentos das normativas técnicas da ANS

Informações adicionais

• Jornada de trabalho: segunda à sexta (40 horas semanais)
• Salário após período de experiência: R$ 7.297,13

Benefícios:

• Cesta alimentação – 473,84
• Vale refeição/alimentação – 832,48
• Plano de saúde – Opcional
• Previdência Privada – Opcional
• Oferecemos licença maternidade de 6 meses
• Licença paternidade 20 dias
• Auxilio creche