Confidencial

Descrição:

Empresa de grande porte no segmento da saúde, contrata:

Analista de Recursos de Glosa Sênior

Principais Responsabilidades:

Treinar e atualizar a equipe de Gestão de Glosas garantindo a utilização adequada do sistema e analise de regras de análise de recurso
Garantir o cumprimento de SLA das demandas do setor
Auxiliar nos planos de ação para melhoria dos processos internos e redução da glosa inicial
Participar de reuniões positivas junto as operadoras de saúde
Acompanhar os motivos de glosas aceitas para ajustes nos processos internos afim de reduzir glosa inicial
Acompanhar as devolutivas de correção das demandas enviadas para ajuste no cadastro
Acompanhar as glosas contestadas
Participar de reuniões nas unidades hospitalares apoiando a Supervisão do setor
Negociação das Glosas

Qualificações Necessárias:

Superior Completo em Administração ou áreas afins
Experiência em glosas
Experiência em retroalimentação
Excel mínimo Nível Intermediário
Conhecimentos em negociações e em tabelas AMB (Associação Médica Brasileira), ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada e Procedimentos Médicos), TISS (Informação em Saúde Suplementar) e TUSS (Terminologia Unificada da Saúde Suplementar).
Disponibilidade para atuar presencial de segunda a sexta em horário comercial

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